जल-नमक संतुलन का उल्लंघन क्यों है?

दो घटनाएं - एक समस्या

पानी-इलेक्ट्रोलाइट (पानी-नमक) संतुलन को दो दिशाओं में परेशान किया जा सकता है:

1. हाइपरहाइड्रेशन - शरीर में तरल पदार्थ का अत्यधिक संचय, बाद के उत्सर्जन को धीमा कर देता है। यह अंतरकोशिकीय अंतरिक्ष में जमा होता है, कोशिकाओं के अंदर इसका स्तर बढ़ता है, बाद वाला प्रफुल्लित होता है। जब तंत्रिका कोशिकाएं प्रक्रिया में शामिल होती हैं, तो तंत्रिका केंद्र उत्तेजित होते हैं और ऐंठन होती है;
2. निर्जलीकरण पिछले एक के विपरीत है। रक्त गाढ़ा होने लगता है, रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है, ऊतकों और अंगों में रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है। यदि घाटा 20% से अधिक है, तो मृत्यु होती है।

जल-नमक संतुलन का उल्लंघन वजन घटाने, शुष्क त्वचा और कॉर्निया द्वारा प्रकट होता है। नमी की मजबूत कमी के साथ, चमड़े के नीचे फैटी ऊतक स्थिरता में आटा जैसा दिखता है, आंखें डूबती हैं, परिसंचारी रक्त की मात्रा घट जाती है।

निर्जलीकरण चेहरे की विशेषताओं, होंठों और नाखूनों के सियानोसिस, निम्न रक्तचाप, कमजोर और लगातार नाड़ी, गुर्दे की शिथिलता के साथ होता है, बिगड़ा प्रोटीन चयापचय के कारण नाइट्रोजनस आधारों की एकाग्रता में वृद्धि। साथ ही, एक व्यक्ति के ऊपरी और निचले छोर जम जाते हैं।

आइसोटोनिक निर्जलीकरण के रूप में एक निदान है - समान मात्रा में पानी और सोडियम की हानि। यह तीव्र विषाक्तता में होता है, जब दस्त और उल्टी के दौरान इलेक्ट्रोलाइट्स और तरल माध्यम की मात्रा खो जाती है।

शरीर में पानी की कमी या अधिकता क्यों है

पैथोलॉजी के मुख्य कारण शरीर में बाहरी तरल पदार्थ का नुकसान और पानी का पुनर्वितरण है। थायरॉयड ग्रंथि के विकृति के साथ या इसके हटाने के बाद रक्त में कैल्शियम का स्तर कम हो जाता है; जब रेडियोधर्मी आयोडीन की तैयारी का उपयोग किया जाता है (उपचार के लिए); pseudohypoparathyroidism के साथ।

सोडियममूत्र उत्पादन में कमी के साथ, लंबी अवधि के मौजूदा रोगों के साथ घट जाती है; पश्चात की अवधि में; स्व-दवा और मूत्रवर्धक के अनियंत्रित सेवन के साथ।

इसके इंट्रासेल्युलर आंदोलन के परिणामस्वरूप पोटेशियम घटता है; क्षारीयता के साथ; aldosteronism; कोर्टिकोस्टेरोइड थेरेपी; शराब; यकृत विकृति; छोटी आंत पर ऑपरेशन के बाद; इंसुलिन इंजेक्शन के साथ; थायराइड का हाइपोफंक्शन। इसकी वृद्धि का कारण कैटिटोन में वृद्धि और इसके यौगिकों में देरी, कोशिकाओं को नुकसान और उनसे पोटेशियम की रिहाई है।

लक्षण और पानी-नमक असंतुलन के लक्षण

पहला अलार्म इस बात पर निर्भर करता है कि शरीर में क्या हो रहा है - ओवरहाइड्रेशन या डिहाइड्रेशन। इसमें सूजन, उल्टी, दस्त और तीव्र प्यास शामिल है। एसिड-बेस बैलेंस अक्सर बदलता रहता है, ब्लड प्रेशर कम हो जाता है, और एक अतालतापूर्ण धड़कन देखी जाती है। इन लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि प्रगतिशील विकृति कार्डियक अरेस्ट और मौत का कारण बनती है।

कैल्शियम की कमी से मांसपेशियों में ऐंठन होती है। बड़े जहाजों और स्वरयंत्र की ऐंठन विशेष रूप से खतरनाक है। इस तत्व की अधिकता के साथ, पेट में दर्द, तेज प्यास, उल्टी, बार-बार पेशाब आना, खराब परिसंचरण होता है।

पोटेशियम की कमी क्षारीय, प्रायश्चित्त, पुरानी गुर्दे की विफलता, आंतों की रुकावट, मस्तिष्क विकृति, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और इसकी लय में अन्य परिवर्तनों के साथ है।

शरीर में इसकी एकाग्रता में वृद्धि के साथ, पक्षाघात, मतली, उल्टी होती है। यह स्थिति बहुत खतरनाक है, चूंकि दिल के वेंट्रिकल का फाइब्रिलेशन बहुत तेज़ी से विकसित होता है, यानी एट्रियल गिरफ्तारी की उच्च संभावना है।

अत्यधिक मैग्नीशियम एंटासिड दुरुपयोग और गुर्दे की शिथिलता के साथ होता है। यह स्थिति मतली के साथ, उल्टी, बुखार, धीमी गति से हृदय गति के साथ है।

जल-नमक संतुलन के नियमन में गुर्दे और मूत्र प्रणाली की भूमिका

इस युग्मित अंग का कार्य विभिन्न प्रक्रियाओं की गति बनाए रखने के उद्देश्य से है। वे आयन एक्सचेंज के लिए जिम्मेदार हैं जो ट्यूबलर झिल्ली के दोनों तरफ होता है, पोटेशियम, सोडियम और पानी के पर्याप्त पुन: अवशोषण और उत्सर्जन के माध्यम से शरीर से अतिरिक्त उद्धरणों और आयनों का उन्मूलन। किडनी की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उनके कार्यों से अंतरकोशिकीय द्रव की एक स्थिर मात्रा और उसमें भंग पदार्थों के इष्टतम स्तर को बनाए रखने की अनुमति मिलती है।

एक स्वस्थ व्यक्ति को प्रति दिन लगभग 2.5 लीटर तरल की आवश्यकता होती है। वह भोजन और पेय के माध्यम से लगभग 2 लीटर प्राप्त करता है, चयापचय प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप शरीर में 1/2 लीटर बनता है। डेढ़ लीटर गुर्दे, 100 मिलीलीटर - आंतों, 900 मिलीलीटर - त्वचा और फेफड़ों द्वारा उत्सर्जित होते हैं। / />

गुर्दे द्वारा उत्सर्जित द्रव की मात्रा शरीर की स्थिति और जरूरतों पर ही निर्भर करती है। अधिकतम मूत्रवर्धक के साथ, मूत्र प्रणाली का यह अंग 15 लीटर तक तरल पदार्थ निकाल सकता है, और एंटिड्यूरिस के साथ - 250 मिलीलीटर तक।

इन संकेतकों के तीव्र उतार-चढ़ावट्यूबलर पुनर्संयोजन की तीव्रता और प्रकृति पर निर्भर करता है।

जल-नमक संतुलन विकारों का निदान

प्रारंभिक परीक्षा में, एक अनुमान लगाया जाता है, आगे की चिकित्सा एंटी-शॉक एजेंटों और इलेक्ट्रोलाइट्स के प्रशासन के लिए रोगी की प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है।

डॉक्टर मरीज की शिकायतों, एनामनेसिस, शोध के परिणामों के आधार पर एक निदान करता है:

1. अनामनेसिस। यदि रोगी सचेत है, तो उसका साक्षात्कार किया जाता है, जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के उल्लंघन पर जानकारी निर्दिष्ट की जाती है (दस्त, जलोदर, पेप्टिक अल्सर, पाइलोरस का संकुचित होना, गंभीर आंतों में संक्रमण, कुछ प्रकार के अल्सरेटिव कोलाइटिस, विभिन्न एटियलजि का निर्जलीकरण, मेनू में कम नमक सामग्री के साथ अल्पकालिक आहार)। ;
2. विकृति विज्ञान की डिग्री निर्धारित करना, जटिलताओं को खत्म करने और रोकने के लिए उपाय करना;
3. विचलन के कारण की पहचान करने के लिए सामान्य, बैक्टीरियोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण। अतिरिक्त प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन को सौंपा जा सकता है।

आधुनिक नैदानिक ​​विधियां पैथोलॉजी के कारण, इसकी डिग्री, साथ ही साथ लक्षणों को राहत देने और मानव स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए समय पर स्थापित करना संभव बनाती हैं।

शरीर में जल-नमक संतुलन को कैसे पुनर्स्थापित करें

थेरेपी में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

1. जीवन के लिए खतरा बन सकने वाली स्थितियाँ रोक दी जाती हैं;
2. रक्तस्राव और तीव्र रक्त की हानि समाप्त हो जाती है;
3. हाइपोवोल्मिया समाप्त हो जाता है;
4. हाइपर या हाइपरकेलेमिया समाप्त हो जाता है;
5. सामान्य जल-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय को विनियमित करने के लिए उपाय करना आवश्यक है। सबसे अधिक बार, एक ग्लूकोज समाधान, पॉलीओनिक समाधान (हार्टमैन, लैक्टासोल, रिंगर-लोके), एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान, पॉलीग्लुकिन, सोडा निर्धारित हैं;
6. संभावित जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए भी आवश्यक है - मिर्गी, दिल की विफलता, विशेष रूप से सोडियम तैयारी के दौरान चिकित्सा के दौरान;
7. अंतःशिरा खारा समाधान, हेमोडायनामिक्स, गुर्दे समारोह, सीबीएस, वीसीओ की मदद से वसूली के दौरान निगरानी की जानी चाहिए।

जल-नमक संतुलन को बहाल करने के लिए उपयोग की जाने वाली तैयारी

पोटेशियम और मैग्नीशियम शतावरी - मायोकार्डियल रोधगलन, हृदय की विफलता, आर्टिमिया, हाइपोकैलिमिया और हाइपोमाग्नेसिमिया के लिए आवश्यक है। दवा को अच्छी तरह से अवशोषित किया जाता है जब मौखिक रूप से लिया जाता है, गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, मैग्नीशियम और पोटेशियम आयनों को स्थानांतरित करता है, अंतरकोशिकीय अंतरिक्ष में उनके प्रवेश को बढ़ावा देता है।

सोडियम बाइकार्बोनेट - अक्सर पेप्टिक अल्सर रोग के लिए उपयोग किया जाता है, उच्च अम्लता के साथ जठरशोथ, एसिडोसिस (नशा, संक्रमण, मधुमेह मेलेटस), साथ ही गुर्दे की पथरी, श्वसन और मौखिक गुहा की सूजन।

सोडियम क्लोराइड - अंतरकोशिका द्रव की कमी या इसके बड़े नुकसान के मामले में उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, विषाक्त अपच, हैजा, दस्त के साथउसकी, अदम्य उल्टी, गंभीर जलन। दवा का एक पुनर्जलीकरण और डिटॉक्सीफाइंग प्रभाव होता है, जिससे आप विभिन्न रोगविज्ञान में पानी-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय को बहाल कर सकते हैं।

सोडियम साइट्रेट - आपको सामान्य रक्त की गिनती को बहाल करने की अनुमति देता है। यह उत्पाद सोडियम सांद्रता बढ़ाता है।

हाइड्रोक्सीथाइल स्टार्च (ReoHES) का उपयोग सर्जिकल हस्तक्षेप, तीव्र रक्त हानि, जलन, सदमे और हाइपोवोल्मिया की रोकथाम के रूप में संक्रमण के लिए किया जाता है। इसका उपयोग माइक्रो सर्कुलेशन विचलन के मामले में भी किया जाता है, क्योंकि यह पूरे शरीर में ऑक्सीजन के प्रसार को बढ़ावा देता है, केशिका की दीवारों को पुनर्स्थापित करता है।

प्राकृतिक जल-नमक संतुलन बनाए रखना

इस पैरामीटर का न केवल गंभीर विकृति विज्ञान के साथ उल्लंघन किया जा सकता है, बल्कि पसीना, अधिक गर्मी, मूत्रवर्धक के अनियंत्रित उपयोग, लंबे समय तक नमक मुक्त आहार के साथ भी उल्लंघन किया जा सकता है।

पीने के शासन के साथ अनुपालन रोकथाम के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त है। मौजूदा बीमारियों, पुरानी विकृति को नियंत्रित करना आवश्यक है, बिना डॉक्टर के पर्चे के कोई भी दवाई न लें।